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男子牙痛到血压狂飙!医生却说不能拔,有些牙疼会危及生命

4天前我想分享的天津路况广播

一个中年人牙疼,但他的血压在上升,他很害怕!经过专家分析,认为没有严重的问题,但必须建议减肥。同时,请注意,将在9月的夏季和秋季交替季节,温度会发生很大变化。心脏病的心痛将引起警惕。

牙痛,血压升高,虚假警报

两天前,坐在浙江省人民医院高血压专科门诊的老年病科主任医师谢建宏遇到了一位从口腔科转诊的病人。刘先生那时才40多岁,看到他冲进嘴里。诊所的脸很紧张。

“我真令人窒息。几天来我一直没有牙痛。我本来想拔出我的牙齿。无论如何,我的牙齿被砸碎了,但是牙医只是说我有血压高,无法拔牙!我每年从未发现高血压。现在牙痛甚至是高血压?我知道高血压是一辈子的疾病,将来我该怎么办? “刘先生看到了谢建宏的导演,说了一通大通,引发了问题。

“血压多少?”谢建宏主任问:“外面的压力是156,压力是94,刚好在护士外面给了我差不多的钱。”

“牙痛多久了?”刘先生考虑过要回答。已经快两个星期了。他没有每天服用止痛药。这也影响了我的睡眠。 “昨晚我只睡了三四个小时。既烦又烦。”

“牙医为您做了什么?”刘先生说,他已经用抗炎药和止痛药(富他林)在牙齿上钻了一个洞。主任医师谢建宏随后问,血压是否还记得以前的身体检查? “记住,是130/82mmHg。(他从袋子里拿出医疗报告,并证明生化全套是正常的,体重指数是27。)医生说,我怎么高血压,或者我该怎么办?吃药?”先生是另一个问题。

谢建宏主任在这里讲话时初步判断,刘先生的高血压不应该是真正的高血压。目前,他不需要服用高血压药物,但要减肥,他需要提及“时间表”。

有些牙痛或生活需要帮助

谢建宏的分析说,刘先生的高血压很可能与牙痛,药物治疗和暂时睡眠有关。牙痛会引起麻烦,紧张,焦虑和自主神经功能紊乱,这是紧急情况下血压升高的原因。止痛药也会导致血压升高。镇痛药会增加血容量,而血容量是血压的重要因素。另外,患者服用的止痛药的主要镇痛机制是抑制前环蛋白的合成,而前者的腺苷具有血管舒张作用。抑制后,它将导致血压升高。

谢建宏,据此看来,刘先生的血压水平仅仅是高血压水平,不需要紧急降低血压。原发性高血压与压力,非长期使用药物等有关,因此您可以暂时不使用药物。但是,他已经超重,已经处于严重高血压状态。要获得高度重视,至少他需要改善自己的生活方式,例如减肥,戒烟,适度运动,低盐饮食,有规律的生活等。经常测量血压。

谢建宏在高血压诊所

“有些牙痛是不能忍受的,因为这表明心血管和脑血管疾病的发作更加严重。不及时处理可能会延误治疗甚至危及生命。不久前,我收到了一位患有高血压的老年患者,无意中谈到了这一点,最近我的牙齿有点疼痛,在检查时他的高血压没有得到很好的控制,他正忙着调整他的降压药并坚持服用该药,牙痛很快谢建宏解释说,这是因为高血压患者的血压升高。周围小动脉痉挛的发生引起了牙齿组织局部缺血引起的局部营养不良,并经常出现牙痛症状。及时服用降压药,牙痛会经常。愈。

“在夏季和秋季的交替季节,温度变化很大,一些心肌梗塞等心血管患者在出现心肌梗塞先兆时常会出现严重的牙痛。当通过心电图和酶谱法诊断出该患者患有急性心肌梗塞时立即对症治疗,牙痛可缓解并消失;冠心病是冠心病发作的特殊信号,心脏病患者的一侧或多颗牙齿突然疼痛,并伴有胸部气胀不适,心pit,胸痛等症状,还要检查无病牙齿,服用镇痛药无效,因此应考虑心绞痛的可能性,然后让患者服用硝酸甘油等药物来扩张冠状动脉,牙痛可以很快消除。”谢建宏提醒,所有这些最好在医生的指导下进行。

来源:钱江晚报

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一个中年人牙疼,但他的血压在上升,他很害怕!经过专家分析,认为没有严重的问题,但必须建议减肥。同时,请注意,将在9月的夏季和秋季交替季节,温度会发生很大变化。心脏病的心痛将引起警惕。

牙痛,血压升高,虚假警报

两天前,坐在浙江省人民医院高血压专科门诊的老年病科主任医师谢建宏遇到了一位从口腔科转诊的病人。刘先生那时才40多岁,看到他冲进嘴里。诊所的脸很紧张。

“我真令人窒息。几天来我一直没有牙痛。我本来想拔出我的牙齿。无论如何,我的牙齿被砸碎了,但是牙医只是说我有血压高,无法拔牙!我每年从未发现高血压。现在牙痛甚至是高血压?我知道高血压是一辈子的疾病,将来我该怎么办? “刘先生看到了谢建宏的导演,说了一通大通,引发了问题。

“血压多少?”谢建洪主任问,“上压156、下压94,刚刚外面的护士又给我量了一次,差不多。”

“牙痛多少时间了?”刘先生想了想回答,快两周了,天天吃止痛药都不行,还影响我的睡眠,“昨天晚上大概只睡了三四小时,痛都痛死、烦都烦死。”

“口腔科医师给你做了什么处理?”刘先生说,牙齿上钻了个洞,配了点消炎药,止疼药(扶他林)。谢建洪主任医师接着又问,以前体检的时候血压还记得吗?“记得的,130/82mmHg。(他随手从包里拿出体检报告,显示生化全套正常,体重指数27)。医生你快说,我怎么会有高血压、要不要吃药?”急性子的刘先生又是一串疑问

聊到这里,谢建洪主任初步判断,刘先生的高血压应该并不是真正意义上的高血压,暂时无需服高血压药,而减体重则需提到“议事日程”了。

有些牙痛或是生命在呼救

谢建洪主任分析说,刘先生血压升高很可能和牙痛、服药及暂时性睡眠不好有关。牙痛引起烦恼、紧张、焦虑,植物神经功能紊乱,是引起应急性血压升高的一个原因。止痛药也会引起血压升高。止痛药会增加血液容量增加,而血液容量的多少是构成血压的重要因素;另外,患者服用的扶他林这些止痛药主要止痛机理是抑制前例腺素的合成,而前例腺素有血管扩张作用,被抑制后会引起血压升高。

谢建洪主任据此认为,目前看来刘先生血压的水平仅仅是一级高血压,还不需要紧急降压。一级高血压,和应激状态、非长期使用的药物等因素有关,所以,可以暂时不用药。但他已经超重,且已经处于临界高血压,要引起高度重视,至少需要认真做好生活方式的改善,比如:减轻体重、戒烟限酒、适量运动、低盐饮食、规律生活等等,还要经常测量血压。

谢建洪在高血压门诊

“有些牙痛则不能忍,因为或是心脑血管病发病加重的一个信号,不及时处理可能耽误治疗甚至危及生命。不久前,接诊了一位高血压老病人,无意中说起最近牙有点疼痛。一检查,他高血压控制得不好,忙调整降压药并嘱其坚持服药,牙痛很快消失了。”谢建洪解释说,这是因为高血压患者在血压升高时,外周小动脉发生痉挛,使牙组织缺血造成局部营养不良,常会出现牙痛症状,对这种病人若能及时服用降压药治疗,牙痛往往会不治而愈。

“现处于夏秋交替时节,气温变化较大,心肌梗塞等有些心血管病人在出现心肌梗塞的先兆症状时,也常会伴剧烈牙痛。当病人做心电图和酶谱检查确诊急性心肌梗塞后,立即给予对症治疗,则牙痛即可随之缓解消失;而冠心病牙痛为冠心病发作的一个特殊信号。患有心脏病的人,突然发生一侧或上下多个牙齿同时疼痛,且伴有胸闷不适、心悸、胸痛等症状,而又查无病牙,服用止痛剂也不见效,那就要考虑可能是心绞痛发作,这时让病人含服硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物,牙痛便能很快消除。”谢建洪提醒,这一切最好在医生指导下执行。

来源:钱江晚报

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